Грип у Києві таки свинячий?
Виявляється, в Києві якщо і бушує грип, то, здебільшого, саме свинячий! Таке сенсаційне відкриття вдалося зробити завдяки тому, що місто з нинішнього понеділка обзавелося своєю власною лабораторією поліцепної реакції (ПЦР), в якій можна протягом доби зробити до 30 аналізів на визначення штаму грипу. І перші ж аналізи, як розповіла на своєму брифінгу перший заступник голови КМДА, куратор столичної медицини Ірена Кільчицька, показали, що Київ не лише не уникнув випадків зараження свинячим, або каліфорнійським грипом, але, навпаки, якраз ним-то і хворіють у місті.
Тобто, в принципі, сенсація тільки в тому, що сьогодні, нарешті, столиця за статистикою свинячого грипу наблизилася до більш-менш реалістичних показників. Адже до понеділка, розповіла перший заступник голови, в Україні працювали всього лише дві лабораторії, які могли діагностувати свинячий грип: в Інституті інфекційних захворювань ім. Л.В. Громашевського і при Центральній СЕС. І кожна з цих лабораторій могла зробити тільки максимум по 30 аналізів на добу. Природно, що статистика захворюваності дуже «шкутильгала», а діагноз «свинячий грип» могли вже поставити після того, як людина перехворіла і видужала!
«За перший же день, - повідомила Кільчицька, - з 15 аналізів 11 показали позитивну реакцію на грип типу A/H1N1. І ті аналізи, які сьогодні у нас проводяться, показують наявність 50% випадків захворюваності на каліфорнійський грип у Києві. На 11 листопада підтверджено 31 випадок грипу A/H1N1 в Києві і 6 смертей від цього грипу».
Але, за словами першого заступника голови КМДА, вмирають, в основному люди, у яких були ускладнення по інших хронічних захворюваннях, – в переважній більшості, ендокринної системи. А власне свинячий грип повністю лікується – для цього, звичайно, необхідно вчасно звернутися до медиків, упевнена Кільчицька.
І як аргумент наводить приклад. У ніч на 3 листопада в Києві, і про це писали всі ЗМІ, від свинячого грипу померла 35-річна жінка вагою майже 200 кг, яка жила з батьками і 16-річною дочкою і нікуди з квартири не виходила. Вже після її смерті вірус каліфорнійського грипу лабораторним способом було виявлено у... її дочки. Ймовірно, саме від дитини і заразилася мати, що страждала на серйозні хронічні захворювання, від загострення яких на основі грипу вона і померла. Але дівчинка набагато легше перенесла хворобу і, за словами високопоставленого чиновника, вже видужала.
Також виписали з лікарні і тримісячну дитину, яка важко перенесла грип і в якої вже після виписки підтвердився вірус саме A/H1N1. Двоє хлопців – 17-ти і 18-ти років – ще лежать у стаціонарі, але вже одужують. Ці випадки з розряду таких, коли просто батьки хворих пізно звернулися по медичну допомогу.
Повністю видужала і вагітна жінка, яку лікували в пологовому будинку № 4.
У стаціонарі столичної лікарні № 9 зараз лежить і громадянин Росії, який приїхав до Києва у відрядження. Але, виявилось, що він з 3 по 7 листопада хворів у себе в Москві, де йому поставили діагноз свинячого грипу. А видужавши, поїхав до Києва, де йому знову стало зле.
Щоправда, при всьому цьому, міська влада переконує, що, загалом, нічого особливо страшного не відбувається – люди заспокоїлися, швидка допомога вже працює в нормальному режимі, і крива захворюваності залишається приблизно на тому ж самому рівні. Причому поки що прогноз – більш-менш сприятливий. За добу поки що фіксується понад 8 тисяч хворих, але в основному у них – ГРВІ. Чого трохи побоюється міська влада, так це того, що коли закінчиться тритижневий карантин у столичних школах і діти масово підуть на навчання, можливий новий сплеск захворюваності. Але, за словами Кільчицької, вже наступного тижня «… ми зберемося і вирішуватимемо, що далі робити». Вона не виключає як продовження карантину для школярів до кінця листопада, так і його скасування вже з 23 листопада. Але те, що весь наступний тиждень київські діти ще сидітимуть удома, – це залізно!
Нову хвилю захворювань може викликати і повернення з периферії студентів (у них зараз теж поки що карантин), особливо з тих регіонів, де епідемія тільки набирає обертів.
Тому, за словами Кільчицької, місто перебуває в стані цілковитої бойової готовності. Малозабезпечені кияни, медики і соціальні працівники отримали так звані соціальні пакети з бинтами під маски і препаратами проти інфекції – загалом 300 тисяч. На це мер Києва Леонід Черновецький, каже його перший заступник, виділив зі свого особистого мерського фонду 14 мільйонів гривень. Пошито і далі шиються в столиці захисні маски – 304 тисячі кв.м марлі держрезерву на це піде. Ще один мільйон масок з того ж держрезерву в Києві буде роздано в медустанови, на комунальні підприємства, в ЖЕКи і так далі, а залишки – теж безкоштовно – роздаватимуть жителям міста. Також у столиці, розповіла Кільчицька, згідно з розпорядженням мера, продовжують діяти спеціальні групи, які перевіряють ресторани, кафе, магазини і тому подібні підприємства масового скупчення людей на предмет жорстокого дотримання масочного режиму і дезинфекції. 13 підприємств у різних районах Києва вже закрито – за порушення. Відкрити їх можуть тільки тоді, коли всі порушення будуть ліквідовані і СЕС переконається в цьому.
Сьогодні під грип підготовлено в столиці 1080 ліжок у столичних лікарнях: 600 – для дорослих і 480 – для дітей. При цьому всі столичні лікарні, у разі потреби, можуть надати для хворих від 20 до 40 ліжок кожна. Поки що хворих приймають кілька столичних стаціонарів: дітей - дитяча інфекційна лікарня, лікарні №2 і №3, а дорослих - лікарні №9 і №4, вагітних – третій і четвертий пологові будинки. Забезпечено лікарні і препаратом «Таміфлю» - на сьогоднішній день місто отримало 26 тисяч упаковок, чого поки що цілком достатньо – на думку властей і медиків.
Крім того, на думку Кільчицької, влада спільно з медиками ухвалила абсолютно правильне в епідеміологічній обстановці рішення – відкласти всі планові операції. По-перше, хворі після операцій втрачають імунітет, вони ослаблені, і ризик захворіти збільшується, при тому, що вилікувати таких хворих від грипу теж набагато складніше. По-друге, навантаження на лікарів зростає, якщо вони ще й планово оперуватимуть. А по-третє, при більшості таких операцій потрібні апарати штучної вентиляції легенів, а в Києві їх всього лише 150 одиниць, і, звичайно, доцільніше, щоб вони були в резерві, адже переважна більшість ускладнень після грипу, а свинячого особливо, якраз – легеневі, і апарати штучної вентиляції повинні бути, що називається, під рукою.
До речі, на 11 листопада в Києві загалом захворіли на грип і ГРВІ майже 76300 людей, причому понад 31600 із них – діти. Звичайний сезонний грип діагностовано у 3 290 осіб, ну, а свинячий, повторимо, у 31-ї.
Кільчицька також призналася, що хоча вона не проти щеплень як таких, але у випадку зі щепленням проти грипу у неї як матері і людини є деякі упередження. І повідомила, що собі та своїм дітям (у неї, нагадаємо, двоє малолітніх дітей 2,9 і 1,2 року) не робила щеплення від грипу, хоча їй відомо, що деякі співробітники КМДА вже встигли зробити вакцинацію від сезонного вірусу. А ще вона повідомила, що днями чула на одній із селекторних нарад, організованих МОЗ, що серед тих людей в країнах Європи (зокрема, в Данії і Швеції), які з 29 вересня почали робити щеплення проти свинячого грипу, є смертельні випадки. «А я не хочу бути якимсь там кроликом і, безумовно, хвилююся за своїх дітей. Але особисто для себе і своєї сім'ї ще не прийняла рішення», - призналася чиновниця. До того ж, додала вона, навіть
науковці і медики розійшлися в думках – 50% на 50%.
До речі, в Україні поки і немає можливості зробити такі щеплення: сьогодні прес-служба МОЗ України розіслала інформацію від заступника Головного
санітарного лікаря України Людмили Мухарської про те, що вакцина проти грипу А/Н1N1 може з'явитися у необхідній кількості тільки наприкінці цього року або навіть на початку наступного. Вона уточнила, що в світі взагалі сьогодні дефіцит вакцини навіть проти сезонного грипу – оскільки попит на ці вакцини значно зріс. Але сьогодні на реєстрації в Україні вже є дві вакцини – канадська і російська. У Європі ж зареєстровано аж три вакцини – можливо, на думку Мухарської, ці вакцини запропонують зареєструвати і в Україні.
Отже поки і нам, в Києві, доводиться сподіватися тільки на те, що, як зробила висновки Кільчицька, свинячий грип повністю лікується – головне, не запускати хворобу!
Що стосується другої хвилі захворюваності на вірусні інфекції в столиці, яку прогнозують уже на січень-лютий або на початок весни, то куратор столичної медицини поки не схильна говорити про дію властей щось конкретне: «Ми вже всі необхідні висновки зробили. Коли спаде перша хвиля – тоді говоритимемо про те, що буде».
