Молочна отрута для дітей
Ось уже котрий місяць точаться розмови про якість дитячого харчування. Все почалося в липні – тоді з таборів Львівської і Закарпатської областей київські діти з діагнозом «гостра кишкова інфекція» масово потрапили в лікарні, - а продовжилося на початку вересня, коли медики зафіксували масові отруєння в дитячих садках Джанкоя.
4 вересня в Криму всього лише впродовж кількох днів медики зареєстрували близько двохсот випадків дизентерії дітей до семи років. Лабораторні аналізи показали, що збудник інфекції в кефірі (постачальник продукту – молокозавод Генічеська, Херсонської області). На щастя, по медичну допомогу батьки малюків звернулися вчасно, і стан більшості дітей лікарі оцінили як «легкої тяжкості».
Щойно почали надходити перші повідомлення про отруєння, зашуміла преса, а коли кількість дітей на лікарняних ліжках перевищила сто осіб, на місце події прибув сам міністр охорони здоров'я Василь Князевич. Також було скликано спеціальну урядову комісію, а розслідування справи доручено кримській прокуратурі. В результаті їх роботи молокозавод з сумнівною репутацією закрито, а фахівці продовжують з'ясовувати обставини справи. Щоправда, такі заходи зовсім не переконують багатьох батьків, що схожа ситуація вже завтра не повториться в якомусь із районів України. Тільки тоді «винуватцем» буде вже не кефір, а будь-який інший харчовий продукт.
Кефірне питання як привід
Дієтологи стверджують, що молоко, кефір, сир, йогурт і сметана необхідні організму дитини, адже все це – джерела кальцію. Тому і рекомендується вживати їх щодня. Але, виявляється, не завжди такий підхід приносить користь.
«У тому разі, коли кефір або будь-який інший молочний продукт свіжий, смачний, приготований за всіма нормами, його обов'язково потрібно давати дитині, – розповідає Оксана Мостова, педіатр. – Інше питання: чи упевнені ми в якості продукції того чи іншого молокозаводу? Візьмемо, наприклад, йогурти. Здавалося б, особливо якщо пригадати численну рекламу, від нього сама лише користь. Але на ділі часто замість корисних компонентів наш організм отримує суцільні консерванти, підсилювачі смаку, штучні фарбники. Ось тому йогурт і виключили з меню в дитячих садках. Адже якщо систематично вживати продукти, у складі яких є ненатуральні фарбники, ароматизатори, підсолоджувачі, організм запротестує: так з'являються гастрити або виразки. «Штучна» їжа стає причиною виникнення залізодефіцитної анемії».
Але кефір збираються піддати остракізму, як ми пам'ятаємо, зовсім з іншого приводу. До речі, в деяких районах України діти в дитсадках його давно не п'ють. Чи то охочих постачати напій не знайшлося, чи то дорого, а може, і небезпечно.
Але ж небезпечними можуть виявитися і багато інших продуктів, якими годують наших дітей у дитячих садках. Такі як м'ясо курки, молоко, риба, яйця, сосиски. Всі вони можуть стати причиною харчового отруєння.
Небезпечні й «домашні» продукти, тобто багато що з того, що ми пропонуємо своїм чадам поза дитячим садком. Тата і мами грішать і вводять в раціон своїх дітей чіпси, сухарики, жувальні гумки, газовану воду. Балують малюків і всілякою копчениною і соленостями. Педіатр Мостова на перше місце в рейтингу «небезпечних» продуктів поставила консерви. Саме під час їх виготовлення використовується величезна кількість консервантів. До того ж, мікроб ботулізму (ботулізм – важке токсикоінфекційне захворювання, що характеризується поразкою нервової системи) може причаїтися саме в зіпсованих консервах.
«Є в моєму списку і копчене – неважливо, риба це чи м'ясо, – каже лікар. – Від них і дорослим користі мало, що тоді говорити про дітей? До речі, те саме стосується сосисок і варених ковбас. Цього вже точно малюкам давати не слід. Мало того, що ці продукти швидко псуються, так ще й їх якість високою не назвеш: там багато прихованих жирів, крім того, у виробництві м'ясних виробів використовуються трансгени. Категорична заборона на гриби. Некорисно і жирне м'ясо, майонез, кетчупи і соуси».
Лікарі так само нагадують: паштети, м'ясні та рибні фарши, – благодатне середовище для розвитку сальмонели. Ці бактерії також можуть бути в курятині, яйцях, м'ясі, молоці. Ось тому така важлива висока термічна обробка продуктів харчування!
Що ж до молокопродуктів, то їх вживання може стати причиною зараження стафілококом.
Правила безпеки
Але повернімося в дитсадівські умови. Здавалося б, інструкції, санітарні норми і правила, укази МОЗ покликані захистити здоров'я малюків. Наприклад, працівники дитсадків можуть приймати продукти тільки за наявності супровідних документів (до них вносяться дані про сорт, категорію, дату виготовлення, термін реалізації тощо). Затверджений також список продуктів, які під забороною. Готувати м'ясні страви можна лише з нежирного м'яса, неприпустимо використання обрізків, субпродуктів (окрім печінки і язика). Не повинно бути в меню сардельок-сосисок і вареної ковбаси нижче за перший сорт. Крім того, немає в раціоні дошкільників річкової і копченої риби, грибів, соусів, перцю, майонезу, вершково-рослинного масла. Не скуштуєш в дитячому садку і солодкої газованої води, квасу, кави. Торти, тістечкові та інші кремові вироби теж – табу.
Також є і страви, які на столі в дошкільній установі теоретично побачити не можна. Це м'ясні і рибні салати, холодець, паштети, сальтисони, форшмак, макарони по-флотськи, з сиром або м'ясом, млинчики з сирною або м'ясною начинкою. Виключені вироби, приготовані у фритюрі. Неприпустимо використання штучних фарбників, ароматизаторів, напоїв і соків непромислового виробництва.
Контролюються дошкільні установи суворо: їх перевіряють спеціальні відділи санстанцій, представники органів освіти, навіть правоохоронні органи (якщо надходили скарги батьків, на ту ж саму якість продуктів харчування). Але, незважаючи на всі запобіжні заходи, все ж таки трапляються масові отруєння дітей.
«Цілий ланцюжок чинників впливає на якість їжі в дитячому садку, а в підсумку і на здоров'я дітей, – говорить Антоніна Гелевер, лікар загальної гігієни Ахтирської райСЕС. – Це свіжість продуктів харчування, їх сорт, те, в яких умовах їх зберігають, як вони приготовані (обов'язкова достатня теплова обробка), здоров'я працівників харчоблоків. Наприклад, якщо молоко, кефір, рибу зберігали з порушенням температурного режиму – діти можуть отруїтися стафілококом. З тієї ж причини не допускаються до роботи на харчоблоці люди з гнійничковими захворюваннями або ангіною. Не знаю, чи потрібно згадувати, що багато що залежить від відповідальності та сумлінності приймальників продуктів харчування, – завідувачок, медпрацівників».
Економія на дітях
Схоже, якраз тут не все гладко. Адже перевірки нерідко фіксують порушення. У дитячих садках використовують недозволену продукцію і продукцію без сертифікатів якості. У одному з садків Полтавської області контролюючі органи знайшли масло не першої свіжості – термін його придатності сплив два місяці тому. І попри те, що окремим пунктом в інструкції з організації харчування дітей в дошкільних навчальних установах визначено, що «забороняється приймати продукти недоброякісні або сумнівної якості, з минулим або близьким до такого терміном придатності», обійти або проігнорувати заборону охочі знаходяться.
Якість тих продуктів, які проходять «по термінах», теж залишає бажати кращого. За численними, але неофіційними свідченнями, як няньок, так і виховательок, дітей годують низькосортною ковбасою, вершково-рослинним маслом, а з «пахучого» сиру роблять запіканки або сирники. «Нещодавно готували несвіжу морську рибу, це було чутно по запаху, - розповідає вихователька Ірина К. – Зрозуміло, що грошей на харчування виділяється недостатньо, але ж батьки, в основному, готові доплачувати, аби бути упевненими в тому, що дітей добре годують».
А тим часом, за даними ВООЗ, здоров'я дитини на 60% залежить від збалансованого харчування. Педіатр Оксана Мостова переконана, що хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки, жовчного міхура часто провокує неправильний раціон. «У меню дитсадівців повинні бути білки, жири, вуглеводи, ферменти та вітаміни. І все це – в правильних пропорціях, – говорить фахівець. – Тобто риба і м'ясо, фрукти і овочі, молочні і кисломолочні продукти, хліб і каші. Правда, що всім цим годують малюків у дитсадках, але далеко не завжди (що визнають навіть офіційно!) дотримуються норми».
Втім, треба сказати, що зараз дітей почали годувати краще. У сезон їм дійсно дають фрукти (яблука, груші, сливи, персики), соки, в раціоні збільшилася кількість молокопродуктів (молочних каш, страв з сиру), твердого сиру. Це позитивні зміни, які, на жаль, не означають, що харчування дитсадівців організоване ідеально.
Фахівці вважають, що багато в чому не виправдовує себе тендерна система вибору постачальників продуктів харчування: «Згідно з виграними тендерами укладають довгострокові договори, – розповідає Антоніна Гелевер. – Але ціни на продукти постійно зростають, постачальникам невигідно возити продукти високої якості. Звідси і проблеми».
Втім, небезпечним для дітей сьогодні можна назвати будь-який продукт, якщо його неправильно вирощувати, зберігати і готувати. Але щоб такі випадки масових отруєнь не повторювалися, варто говорити не лише про якість, а й про відповідальність усіх – від аграріїв до вихователів дитячих садків. Але, на жаль, слово «відповідальність» в Україні багатьом просто не знайоме.
